بررسی ارزش شاخص های سونوگرافی داپلر شریان رحمی در پیش بینی عوارض نوزادی در زنان باردار مبتلا به پره اکلامپسی

مقدمه: پره اکلامپسی با عوارض متعدد مادری و جنینی شامل محدودیت رشد داخل رحمی، زایمان پره ترم و افزایش خطر مرگ و میر جنین همراهی داشته و از طرفی به نظر می رسد که افزایش مقاومت در عروق رحمی همراه با افزایش خطر پیشرفت به سمت پره اکلامپسی است. لذا مطالعه حاضر با هدف بررسی ارزش شاخص­های سونوگرافی داپلر شریان رحمی در پیش­بینی عوارض نوزادی در زنان باردار مبتلا به پره اکلامپسی انجام شد. روش کار: این مطالعه آینده نگر در سال 1393 بر روی 46 زن باردار مبتلا به پره اکلامپسی و 74 زن باردار سالم مراجعه کننده به بیمارستان­های امام رضا (ع) و ام البنین (س) مشهد انجام شد. بررسی سونوگرافی داپلر شکمی در هفته­های 36-26 بارداری در وضعیت خوابیده انجام شد و سیگنال داپلر از شریان­های رحمی مورد ارزیابی قرار گرفت. پس از ختم بارداری اطلاعات مربوط به تولد نوزادان به فرم بررسی اضافه شد. تجزیه و تحلیل داده ها با استفاده از نرم­افزار آماری spss (نسخه 16) و آزمون های تی دانشجویی، من ویتنی و کای اسکوئر انجام شد. میزان p کمتر از 05/0 معنی دار در نظر گرفته شد. یافته­ها: بیشترین حساسیت، اختصاصیت و ارزش اخباری مثبت میانگین شاخص پالستیلیتی شریان رحمی مادران مبتلا به پره اکلامپسی برای پیش­بینی وزن کم هنگام تولد نوزاد به ترتیب 7/51%، 9/90% و 7/93% بود. همچنین بیشترین حساسیت و ارزش اخباری مثبت میانگین شاخص مقاومت شریان رحمی برای پیش­بینی وزن کم هنگام تولد نوزاد 62% و 7/94% به دست آمد. به علاوه میانگین شاخص مقاومت شریان رحمی در پیش بینی همه نتایج نامطلوب بارداری اختصاصیت بالایی داشت. نتیجه­گیری:شاخص­های سونوگرافی داپلر شریان رحمی اگرچه دارای حساسیت بالایی برای پیش­بینی عوارض نوزادی نیستند، اما در صورت غیر نرمال بودن با اطمینان بالا می­توان وزن کم هنگام تولد را برای نوزاد پیش بینی کرد